PERKEMBANGAN DAN DAMPAK PENERAPAN KOMPUTER DALAM BIDANG
KESEHATAN
BAB I
PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang
Perkembangan
komputer sampai saat ini sangat pesat, sebelum mengenal komputer seperti saat
ini, 5000 tahun yang lalu di Asia kecil orang menemukan alat yang disebut
Abacus dan dianggap sebagai awal mula komputer. Pada tahun 1642, Blaise Pascal
menemukan kalkulator roda nomerik untuk membantu ayahnya melakukan perhitungan
pajak. Tetapi alat ini memiliki kelemahan, yaitu hanya sebatas melakukan penjumlahan.
Komputer sendiri di artikan Hamacher sebagai mesin penghitung elektronik yang
cepat dan dapat menerima input digital kemudian memprosesnya sesuai dengan
program yang tersimpan dimemorinya dan menghasilkan output berupa informasi.
Menurut
Nasotion(2001), komputer dibagi menjadi beberapa generasi. Yaitu generasi
pertama (1953-1958), generasi kedua(1958-1966), generasi ketiga (1966-74),
generasi keempat (1974-1982), dan generasi kelima (1982-sekarang). Dengan
perkembangannya yang semakin canggih, maka sampai saat ini banyak dirasakan
manfaatnya dalam berbagai bidang kehidupan. Salah satu aspek yang terkena efek
perkembangan dunia IT adalah kesehatan.
Dewasa ini dunia
kesehatan modern telah memanfaatkan perkembangan teknologi untuk meningkatkan
efisiensi serta efektivitas di dunia kesehatan. Salah satu contoh
pengaplikasian dunia IT di dunia kesehatan adalah penggunaan alat-alat
kedokteran yang mempergunakan aplikasi komputer. Perkembangan IPTEK terhadap
proses pembelajaran adalah diperkayanya sumber belajar dan media kesehatan.
Media komputer dimanfaatkan dalam kesehatan karena memberikan
keuntungan-keuntungan yang lebih memudahkan dalam pemberian pelayanan
kesehatan.
B.
Rumusan Masalah
Teknologi komputer
merupakan salah satu alat yang dapat kita gunakan apabila ingin memudahkan
dalam melakukan suatu pekerjaan. Perkembangan computer yang pesat memberikan
dampak dalam perkembangan berbagai bidang, salah satunya dalam bidang
kesehatan.
Penerapan system
computer dalam bidang kesehatan tentunya juga memiliki kelebihan dan
kekurangan. Oleh karena itu, penulis ingin membahas mengenai sejarah awal perkembangan computer, penerapannya dalam
bidang kesehatan, kegiatan-kegiatan yang menggunakan penerapan komputer, serta
kelebihan dan kekurangannya dalam penerapan dalam kegiatan bidang kesehatan.
C.
Tujuan Penulisan
Tujuan penulis membuat makalah
“Penerapan Komputer dalam Bidang Kesehatan” ini adalah sebagai berikut :
1.
Untuk mengetahui sejarah
perkembangan computer dalam bidang kesehatan
2.
Untuk mengetahui penerapan computer
dalam bidang kesehatan
3.
Untuk mengetahui kegiatan-kegiatan
bidang kesehatan yang menggunakan penerapan computer
4.
Kelebihan dan kekurangan penerapan
computer dalam bidang kesehatan
BAB II
PEMBAHASAN
PEMBAHASAN
A.
Definisi Komputer
Komputer adalah alat yang dipakai
untuk mengolah data menurut prosedur yang telah dirumuskan. Kata computer
semula dipergunakan untuk menggambarkan orang yang perkerjaannya melakukan
perhitungan aritmatika, dengan atau tanpa alat bantu, tetapi arti kata ini
kemudian dipindahkan kepada mesin itu sendiri. Asal mulanya, pengolahan
informasi hampir eksklusif berhubungan dengan masalah aritmatika, tetapi
komputer modern dipakai untuk banyak tugas yang tidak berhubungan dengan
matematika.
Dalam arti seperti itu terdapat alat
seperti slide rule, jenis kalkulator mekanik mulai dari abakus dan seterusnya,
sampai semua komputer elektronik yang kontemporer. Istilah lebih baik yang
cocok untuk arti luas seperti "komputer" adalah "yang mengolah
informasi" atau "sistem pengolah informasi." Selama
bertahun-tahun sudah ada beberapa arti yang berbeda dalam kata
"komputer", dan beberapa kata yang berbeda tersebut sekarang disebut
disebut sebagai komputer.
Kata computer secara umum pernah
dipergunakan untuk mendefiniskan orang yang melakukan perhitungan aritmatika,
dengan atau tanpa mesin pembantu. Menurut Barnhart Concise Dictionary of
Etymology, kata tersebut digunakan dalam bahasa Inggris pada tahun 1646 sebagai
kata untuk "orang yang menghitung" kemudian menjelang 1897 juga
digunakan sebagai "alat hitung mekanis". Selama Perang Dunia II kata
tersebut menunjuk kepada para pekerja wanita Amerika Serikat dan Inggris yang
pekerjaannya menghitung jalan artileri perang dengan mesin hitung.
Charles Babbage mendesain salah satu
mesin hitung pertama yang disebut mesin analitikal. Selain itu, berbagai alat
mesin sederhana seperti slide rule juga sudah dapat dikatakan sebagai komputer.
B.
Sejarah Perkembangan Komputer
Sejarah Komputer diawali ketika
Penemu Inggris Charles Babbage menyelesaikan prinsip-prinsip pemakaian umum
komputer digital seabad penuh sebelum perkembangan besar-besaran mesin hitung
elektronik terjadi. Charles Babbage yang lahir 26 Desember 1792 adalah seorang
matematikawan dari Inggris yang pertama kali mengemukakan gagasan tentang
komputer yang dapat diprogram. Mesin yang dirancangnya, yang diberinya nama
"mesin analitis" pada pokoknya mampu melaksanakan apa saja yang bisa
dilakukan kalkulator modern (meski tidak sama cepatnya, karena "mesin
analis" bukanlah dirancang untuk bertenaga listrik). Sayangnya, berhubung
teknologi abad ke-19 belumlah cukup maju, Babbage tidak sanggup merampungkan
konstruksi "mesin analis" itu, selain memang tidak bisa tidak
memerlukan waktu dan biaya besar. Sesudah matinya, gagasannya yang begitu
cemerlang nyaris dilupakan orang.
Tahun 1937, tulisan Babbage menjadi
perhatian Howard H. Aiken, sarjana tamatan Harvard. Aiken yang juga sedang
mencoba menyelesaikan rancangan mesin komputer, tergerak oleh gagasan Babbage.
Bekerjasama dengan IBM, Aiken sanggup membuat Mark I, komputer pertama untuk
segala keperluan. Dua tahun sesudah Mark I dioperasikan (1946), kelompok
insinyur dan penemu lain menyelesaikan ENIAC, mesin hitung elektronik pertama.
Sejak itu, kemajuan teknologi komputer berkembang pesat.
Di tahun 1671 Gottfired Wilhelm Von
Leibniz, seorang filosof dan matematikus merancang mesin yang dapat menjumlah,
mengurangi, mengalikan dan membagi. Leibniz juga orang pertama yang menunjukkan
arti penting "sistem binary," yaitu sistem penjumlahan dengan dua
"digit" yang dalam jaman modern ini secara luas digunakan dalam mesin
komputer. Dan orang Perancis lainnya, Jacquard, yang di awal abad ke-19 sudah
menggunakan sistem pengisian komputer untuk mengawasi alat tenun. Alat tenun
Jacquard yang laku deras secara komersial, punya pengaruh besar terhadap
pemikiran Babbage. Boleh jadi mempengaruhi juga Herman Hollerith, seorang
Amerika yang di penghujung abad 19 menggunakan sistem pengisian komputer untuk
membuat kolom data di Biro Sensus.
C.
Perkembangan Komputer dari Generasi
ke Generasi
1.
KOMPUTER GENERASI PERTAMA
Dengan terjadinya Perang Dunia
Kedua,negara-negara yang terlibat dalam perang tersebut berusaha mengembangkan
komputer untuk mengeksploitasi potensi strategis yang dimiliki komputer.Hal ini
tentu saja meningkatkan pendanaan pengembangan komputer serta mempercepat
kemajuan teknik komputer.Pada tahun 1941,Konrad Zuse,seorang insinyur Jerman
membangun sebuah Komputer Z3,untuk mendisain pesawat terbang dan peluru
kendali.
Pihak sekutu juga membuat kemajuan
lain dalam pengembangan kekuatan komputer.Pada Tahun 1943,pihak Inggris
menyelesaikan komputer pemecah kode Rahasia yang dinamakan Colossus yang
berfungsi untuk memecahkan kode-rahasia yang digunakan Jerman.Dampak pembuatan Colossus
ini tidak terlalu mempengaruhi perkembangan industri komputer dikarenakan dua
alasan.Pertama,colossus bukan merupakan komputer serbaguna general-purpose
computer),ia hanya didisain untuk memecahkan kode rahasia.Kedua,keberadaan
mesin ini dijaga kerahasiaannya hingga satu dekade setelah perang berakhir.
Usaha yang dilakukan oleh pihak
Amerika pada saat itu menghasilkan suatu kemajuan lain. Howard H. Aiken
(1900-1973), seorang insinyur Harvard yang bekerja sama dengan IBM, berhasil
memproduksi kalkulator elektronik untuk US Navy.Kalkulator tersebut berukuran
panjang setengah lapangan bola kaki dan memiliki rentang kabel sepanjang 500
mil.The Harvd-IBM Automatic Sequence Controlled Calculator,atau Mark
I,merupakan komputer relai elektronik.Ia menggunakan sinyal elektromagnetik
untuk menggerakkan komponen mekanik.Mesin tersebut beropreasi dengan lambat (ia
membutuhkan 3-5 detik untuk setiap perhitungan) dan tidak fleksibel (urutan
kalkulasi tidak dapat diubah).Kalkulator tersebut dapat melakukan perhitungan
Aritmatik dasar dan persamaan yang lebih kompleks.
Perkembangan komputer lain pada masa
ini adalah Electronic Numerical Integrator And Computer (ENIAC),yang dibuat
oleh kerjasama antara pemerintah Amerika Serikat dan University of
Pennsylvania.Terdiri dari 18.000 tabung vakum,70.000 resistor,dan 5 juta titik
solder,Komputer tersebut merupakan mesin yang sangat besar yang mengkonsumsi
daya sebesar 160kW.Komputer ini dirancang oleh John Presper Eckert (1919-1995)
dan John W. Mauchly (1907-1980),ENIAC merupakan komputer serbaguna (general
purpose computer) yang bekerja 1000 kali lebih cepat dibandingkan Mark I.Pada
pertengahan tahun 1940-an,John von Neumann (1903-1957) bergabung dengan Tim
University of Pennsylvania dalam usaha membangun konsep desain komputer yang
hingga 40 tahun mendatang masih dipakai dalam teknik komputer.
Von Neumann mendesain Electronic
Discrete Variable Automatic Computer(EDVAC) pada tahun 1945 dengan sebuah
memori untuk menampung baik program ataupun data.Teknik ini memungkinkan komputer
untuk berhenti pada suatu saat dan kemudian melanjutkan pekerjaannya
kembali.Kunci utama arsitektur von Neumann adalah unit pemrosesan sentral
(CPU),yang memungkinkan seluruh fungsi komputer untuk dikoordinasikan melalui
satu sumber tunggal.Pada Tahun 1951,UNIVAC I (Universal Automatic Computer I)
yang dibuat oleh Remington Rand,menjadi komputer komersial pertama yang
memanfaatkan model arsitektur von Neumann tersebut.Baik Badan Sensus Amerika
Serikat dan General Electric memiliki UNIVAC.Salah satu hasil mengesankan yang
dicapai oleh UNIVAC dalah keberhasilannya dalam memprediksi kemenangan Dwilight
D. Eisenhower dalam pemilihan presiden tahun 1952.
Komputer Generasi pertama
dikarakteristik dengan fakta bahwa instruksi operasi dibuat secara spesifik
untuk suatu tugas tertentu.Setiap komputer memiliki program kode-biner yang
berbeda yang disebut "bahasa mesin" (machine language).Hal ini
menyebabkan komputer sulit untuk diprogram dan membatasi kecepatannya.Ciri lain
komputer generasi pertama adalah penggunaan tube vakum (yang membuat komputer
pada masa tersebut berukuran sangat besar) dan silinder magnetik untuk
penyimpanan data.
2.
KOMPUTER GENERASI KEDUA (2)
Pada tahun 1948,penemuan transistor
sangat mempengaruhi perkembangan komputer. Transistor menggantikan tube vakum
yang ada pada televisi,radio,dan komputer.Akibatnya,ukuran mesin-mesin elektrik
berkurang drastis.Transistor mulai digunakan di dalam komputer mulai sejak
tahun 1956.Penemuan lain yang berupa pengembangan memori inti-magnetik membantu
pengembangan komputer generasi kedua yang lebih kecil,lebih cepat,lebih dapat
diandalkan,dan lebih hemat energi dibanding para pendahulunya.Mesin pertama
yang memanfaatkan teknologi baru ini adalah superkomputer.IBM membuat
superkomputer bernama Stretch,dan Sprery-Rand membuat komputer bernama
LARC.Komputer-komputer ini, yang dikembangkan untuk laboratorium energi
atom,dapat menangani sejumlah besar data,sebuah kemampuan yang sangat
dibutuhkan oleh peneliti atom.Mesin tersebut sangat mahal dan cenderung terlalu
kompleks untuk kebutuhan komputasi bisnis, sehingga membatasi
kepopulerannya.Hanya ada dua LARC yang pernah dipasang dan digunakan: satu di
Lawrence RadiationLabs di Livermore,California,dan yang lainnya di US Navy
Research and Development Center di Washington D.C.Komputer generasi kedua
menggantikan bahasa mesin dengan bahasa assembly.Bahasa Assembly adalah bahasa
yang menggunakan singkatan-singkatan untuk menggantikan kode biner.
Pada awal tahun 1960-an,mulai
bermunculan komputer generasi kedua yang sukses di bidang bisnis,di
Universitas,dan di pemerintahan.Komputer-komputer generasi kedua ini merupakan
komputer yang sepenuhnya menggunakan transistor.Mereka juga memiliki
komponen-komponen yang dapat diasosiasikan dengan Komputer pada saat ini:
printer,penyimpanan dalam disket,memory,sistem operasi,dan program.Salah satu
contoh penting komputer pada masa ini adalah IBM 1401 yang diterima secara luas
di kalangan industri.Pada tahun 1965,hampir seluruh bisnis-bisnis besar
menggunakan komputer generasi kedua untuk memproses informasi keuangan.
Program yang tersimpan di dalam
komputer dan bahasa pemrograman yang ada di dalamnya memberikan fleksibilitas
kepada komputer.Fleksibilitas ini meningkatkan kinerja dengan harga yang pantas
bagi penggunaan bisnis.Dengan konsep ini,komputer dapat mencetak faktur
pembelian konsumen dan kemudian menjalankan desain produk atau menghitung
daftar gaji.Beberapa bahasa pemrograman mulai bermunculan pada saat itu. Bahasa
pemrograman Common Business-Oriented Language (COBOL) dan Formula Translator
(FORTRAN) mulai umum digunakan.Bahasa pemrograman ini menggantikan kode mesin
yang rumit dengan kata-kata,kalimat,dan formula matematika yang lebih mudah
dipahami oleh manusia.Hal ini memudahkan seseorang untuk memprogram dan
mengatur komputer.Berbagai macam karir baru bermunculan (programmer,analyst,dan
ahli sistem komputer).Industri piranti lunak juga mulai bermunculan dan
berkembang pada masa komputer generasi kedua ini.
3.
KOMPUTER GENERASI KETIGA (3)
Walaupun transistor dalam banyak hal
mengungguli tube vakum,namun transistor menghasilkan panas yang cukup
besar,yang dapat berpotensi merusak bagian-bagian internal komputer.Batu kuarsa
(quartz rock) menghilangkan masalah ini.Jack Kilby,seorang insinyur di Texas
Instrument,mengembangkan sirkuit terintegrasi (IC: integrated circuit) di tahun
1958. IC mengkombinasikan tiga komponen elektronik dalam sebuah piringan
silikon kecil yang terbuat dari pasir kuarsa.Para ilmuwan kemudian berhasil
memasukkan lebih banyak komponen-komponen ke dalam suatu chip tunggal yang
disebut semikonduktor.Hasilnya, komputer menjadi semakin kecil karena
komponen-komponen dapat dipadatkan dalam chip. Kemajuan komputer generasi
ketiga lainnya adalah penggunaan sistem operasi (operating system) yang
memungkinkan mesin untuk menjalankan berbagai program yang berbeda secara
serentak dengan sebuah program utama yang berfungsi untuk memonitor dan
mengkoordinasi memori komputer.
4.
KOMPUTER GENERASI KEEMPAT (4)
Setelah IC,tujuan pengembangan
menjadi lebih jelas yaitu mengecilkan ukuran sirkuit dan komponen-komponen
elektrik.Large Scale Integration (LSI) dapat memuat ratusan komponen dalam
sebuah chip.Pada tahun 1980-an,Very Large Scale Integration (VLSI) memuat
ribuan komponen dalam sebuah chip tunggal.Ultra-Large Scale Integration (ULSI)
meningkatkan jumlah tersebut menjadi jutaan.Kemampuan untuk memasang sedemikian
banyak komponen dalam suatu keping yang berukuran setengah keping uang logam
mendorong turunnya harga dan ukuran komputer.Hal tersebut juga meningkatkan
daya kerja,efisiensi dan juga kehandalan komputer.Chip Intel 4004 yang dibuat
pada tahun 1971 membawa kemajuan pada IC dengan meletakkan seluruh komponen
dari sebuah komputer (central processing unit,memori,dan kendali input/output)
dalam sebuah chip yangsangat kecil.Sebelumnya,IC dibuat untuk mengerjakan suatu
tugas tertentu yang spesifik.Sekarang,sebuah mikroprosesor dapat diproduksi dan
kemudian diprogram untuk memenuhi seluruh kebutuhan yang diinginkan.Tidak lama
kemudian,setiap perangkat rumah tangga seperti microwave oven,televisi,dan
mobil dengan electronic fuel injection dilengkapi dengan mikroprosesor.
Perkembangan yang demikian
memungkinkan orang-orang biasa untuk menggunakan komputer biasa.Komputer tidak
lagi menjadi dominasi perusahaan-perusahaan besar atau lembaga pemerintah.Pada
pertengahan tahun 1970-an,perakit komputer menawarkan produk komputer mereka ke
masyarakat umum.Komputer-komputer ini,yang disebut minikomputer, dijual dengan
paket piranti lunak yang mudah digunakan oleh kalangan awam.Piranti lunak yang
paling populer pada saat itu adalah program word processing dan
spreadsheet.Pada awal 1980-an,video game seperti Atari 2600 menarik perhatian
konsumen pada komputer rumahan yang lebih canggih dan dapat diprogram.Pada
tahun 1981,IBM memperkenalkan penggunaan Personal Computer (PC) untuk
penggunaan di rumah, kantor,dan sekolah.Jumlah PC yang digunakan melonjak dari
2 juta unit pada tahun 1981 menjadi 5,5 juta unit pada tahun 1982.Sepuluh tahun
kemudian,65 juta PC digunakan.Komputer melanjutkan evolusinya menuju ukuran
yang lebih kecil,dari komputer yang berada di atas meja (desktop computer)
mejadi komputer yang dapat dimasukkan ke dalam tas (laptop),atau bahkan
komputer yang dapat digenggam (palmtop).
IBM PC bersaing dengan Apple
Macintosh dalam memperebutkan pasar komputer.Apple Macintosh menjadi terkenal
karena mempopulerkan sistem grafis pada komputernya, sementara saingannya masih
menggunakan komputer yang berbasis teks.Macintosh juga mempopulerkan penggunaan
piranti mouse.
Pada masa sekarang, kita mengenal
perjalanan IBM compatible dengan pemakaian CPU: IBM PC/486,Pentium,Pentium
II,Pentium III,Pentium IV (Serial dari CPU buatan Intel). Juga kita kenal AMD
k6,Athlon,dsb.Ini semua masuk dalam golongan komputer generasi keempat.Seiring
dengan menjamurnya penggunaan komputer di tempat kerja,cara-cara baru untuk
menggali potensi terus dikembangkan.Seiring dengan bertambah kuatnya suatu
komputer kecil,komputer-komputer tersebut dapat dihubungkan secara bersamaan
dalam suatu jaringan untuk saling berbagi memori,piranti lunak,informasi,dan
juga untuk dapat saling berkomunikasi satu dengan yang lainnya.Komputer
jaringan memungkinkan komputer tunggal untuk membentuk kerjasama elektronik
untuk menyelesaikan suatu proses tugas.Dengan menggunakan perkabelan
langsung,yang disebut juga Local Area Network (LAN),atau kabel telepon,jaringan
ini dapat berkembang menjadi sangat besar.
5.
KOMPUTER GENERASI KELIMA (5)
Mendefinisikan komputer generasi
kelima (ke-V) menjadi cukup sulit karena tahap ini masih sangat muda.Contoh
imajinatif komputer generasi kelima adalah komputer fiksi HAL9000 dari novel
karya Arthur C. Clarke berjudul 2001:Space Odyssey.HAL menampilkan seluruh
fungsi yang diinginkan dari sebuah komputer generasi kelima.Dengan kecerdasan
buatan (artificial intelligence),HAL dapat cukup memiliki nalar untuk melakukan
percapakan dengan manusia,menggunakan masukan visual,dan belajar dari
pengalamannya sendiri.
Walaupun mungkin realisasi HAL9000
masih jauh dari kenyataan,banyak fungsi-fungsi yang dimilikinya sudah
terwujud.Beberapa komputer dapat menerima instruksi secara lisan dan mampu
meniru nalar manusia.Kemampuan untuk menterjemahkan bahasa asing juga menjadi
mungkin.Fasilitas ini tampak sederhana.Namun fasilitas tersebut menjadi jauh
lebih rumit dari yang diduga ketika programmer menyadari bahwa pengertian
manusia sangat bergantung pada konteks dan pengertian daripada sekedar
menterjemahkan kata-kata secara langsung.
Banyak kemajuan di bidang disain
komputer dan teknologi semakin memungkinkan pembuatan komputer generasi
kelima.Dua kemajuan rekayasa yang terutama adalah kemampuan pemrosesan
paralel,yang akan menggantikan model von Neumann.Model von Neumann akan
digantikan dengan sistem yang mampu mengkoordinasikan banyak CPU untuk bekerja
secara serempak.Kemajuan lain adalah Teknologi Superkonduktor yang memungkinkan
aliran elektrik tanpa ada hambatan apapun,yang nantinya dapat mempercepat
kecepatan informasi.
Jepang adalah negara yang terkenal
dalam sosialisasi jargon dan proyek komputer generasi kelima.Lembaga ICOT
(Institute for new Computer Technology) juga dibentuk untuk
merealisasikannya.Banyak kabar yang menyatakan bahwa proyek ini telah
gagal,namun beberapa informasi lain bahwa keberhasilan proyek komputer generasi
kelima ini akan membawa perubahan baru paradigma komputerisasi di dunia.Kita
tunggu informasi mana yang lebih valid dan membuahkan hasil.
6.
KOMPUTER GENERASI KE ENAM ( Masa
Depan KE-6)
Dengan Teknologi Komputer yang ada
saat ini,agak sulit untuk dapat membayangkan bagaimana komputer masa
depan.Dengan teknologi yang ada saat ini saja kita seakan sudah dapat
“menggenggam dunia”.Dari sisi teknologi beberapa ilmuwan komputer meyakini
suatu saat tercipta apa yang disebut dengan biochip yang dibuat dari bahan
protein sitetis.Robot yang dibuat dengan bahan ini kelak akan menjadi manusia
tiruan.Sedangkan teknologi yang sedang dalam tahap penelitian sekarang ini
yaitu mikrooptik serta input-output audio yang mungkin digunakan oleh komputer
yang akan datang.Ahli-ahli sains komputer sekarang juga sedang mencoba
merancang komputer yang tidak memerlukan penulisan dan pembuatan program oleh
pengguna.Komputer tanpa program (programless computer) ini mungkin membentuk
ciri utama generasi komputer yang akan datang.
D.
Penerapan Komputer dalam Bidang
Kesehatan
Saat ini perkembangan dunia
teknologi sangat berkembang pesat terutama dalam dunia IT (Informatic
Technology). Perkembangan dunia IT berimbas pada perkembangan berbagai macam
aspek kehidupan manusia. Salah satu aspek yang terkena efek perkembangan dunia
IT adalah kesehatan. Dewasa ini dunia kesehatan modern telah memanfaatkan
perkembangan teknologi untuk meningkatkan efisiensi serta efektivitas di dunia
kesehatan. Salah satu contoh pengaplikasian dunia IT di dunia kesehatan adalah
penggunaan alat-alat kedokteran yang mempergunakan aplikasi computer
Di dunia medis, dengan perkembangan
pengetahuan yang begitu cepat (kurang lebih 750.000 artikel terbaru di jurnal
kedokteran dipublikasikan tiap tahun), dokter akan cepat tertinggal jika tidak
memanfaatkan berbagai tool untuk mengudapte perkembangan terbaru. Selain
memiliki potensi dalam memfilter data dan mengolah menjadi informasi, TI mampu
menyimpannya dengan jumlah kapasitas jauh lebih banyak dari cara-cara manual.
Konvergensi dengan teknologi komunikasi juga memungkinkan data kesehatan
di-share secara mudah dan cepat. Disamping itu, teknologi memiliki
karakteristik perkembangan yang sangat cepat. Setiap dua tahun, akan muncul
produk baru dengan kemampuan pengolahan yang dua kali lebih cepat dan kapasitas
penyimpanan dua kali lebih besar serta berbagai aplikasi inovatif terbaru.
E.
Kegiatan-Kegiatan Bidang Kesehatan
yang Menggunakan Penerapan Komputer
Komputer banyak berperan membantu di
dunia kesehatan antara lain adalah dalam :
1.
Pelayanan kesehatan berbasis
teknologi informasi dan komunikasi (TIK) komputer, atau yang biasa disebut
sebagai e-Health
Pelayanan kesehatan berbasis teknologi informasi dan komunikasi (TIK) komputer,
atau yang biasa disebut sebagai e-Health tengah mendapat banyak perhatian
dunia. Terutama disebabkan oleh janji dan peluang bahwa teknologi mampu
meningkatkan kualitas kehidupan manusia. Tulisan ini mencoba mengulas bagaimana
sebenarnya e-Health tersebut dan bagaimana implikasi teknologi dalam meningkatkan
pelayanan kesehatan.
Pengertian e-Health sendiri secara
luas dapat bermakna bidang pengetahuan baru yang merupakan persilangan dari
informasi medis, kesehatan public, dan usaha, berkaitan dengan jasa pelayanan
dan informasi kesehatan yang dipertukarkan atau ditingkatkan melalui saluran
internet dan teknologi berkaitan dengannya.
Dalam pengertian lebih luas,
e-Health dapat diartikan sebagai tidak hanya pengembangan teknologi pelayanan
kesehatan, namun juga mencakup pengembangan sikap, perilaku, komitmen, dan tata
cara berpikir untuk mengembangkan pelayanan kesehatan dengan menggunakan
teknologi informasi dan komunikasi.
2.
Smart Card
Perkembangan teknologi juga merambah
di bidang kesehatan, tidak kalah pesatnya dengan teknologi yang lain. Smart
Card (Kartu Pintar) merupakan kartu yang ukurannya sama seperti kartu kredit
yang didalamnya ditanamkan sebuah chip. Smartcard mempunyai kemampuan untuk
memproses dan menginterpretasikan data, serta menyimpan data tersebut secara
aman. Sehingga akan sangat sulit untuk memanipulasi data dan memalsukan
smartcard. Chip tersebut dapat diprogram sehingga kita bisa membuat aplikasi
yang berjalan di kartu.
Smartcard dapat digunakan melalui kontak langsung (direct physical contact),
secara elektronik tanpa kontak (contactless), atau kombinasi dari keduanya.
Smartcard dengan system kontak harus dimasukkan kedalam sebuah pembaca kartu
kecil. Sedangkan smartcard tanpa kontak memiliki antena internal dan sebuah
chip yang tertanam didalam kartu, yang memungkinkan transfer informasi dan daya
dengan sebuah antenna penerima dititik tansaksi.
Aplikasi yang menunjang sistem Smart Health Care ini terdiri dari tiga modul
utama yaitu modul admin untuk mebuat record restitusi, menginisialisasi dokter,
apotik dan pasien serta obat-obatan, modul poliklinik untuk updating historical
medical record pasien dan membuat resep online serta membuat modul apotik untuk
pembuatan dan updating resep yang diterima dari modul poliklinik.
Riwayat medis pasien yang dapat disimpan dalam kartu pintar ini antara lain
data kunjungan, diagnosa, tindakan, obat yang diberikan, dokter yang menangani
dan beberapa informasi lain yang memberi manfaat baik bagi pasien maupun rumah
sakit.
Kelebihan yang ada dalam smartcard
yaitu :
a.
Autentifikasi menggunakan password
atau PIN yang hanya diketahui oleh pemilik
b.
Pengubahan data hanya dapat
divalidasi dengan tanda tangan digital
c.
Pencatatan yang dapat dijadikan
barang bukti pembacaan, penambahan, dan koreksi terhadap medical record
d.
Kerahasiaan data dari pihak yang
tidak berwenang, baik data yang disimpan di dalam smartcard maupun data yang
dikirimkan lewat jaringan komputer.
3.
Administrasi Rumah Sakit
Penerapan system computer pada
pengaturan administrasi rumah sakit digunakan pada saat menginput data-data
pasien, pemesanan kamar rawat inap, penulisan rencana-rencana tindakan dan
therapy, perincian penggunaan alat medis dan obat-obatan pasien, perincian
biaya perawatan, dan pada system pelaporan antara tenaga medis selama perawatan
pasien.
4.
Penggunaan monitor dan alat-alat
kesehatan dengan system computer yang terhubung dengan pasien untuk memantau
keadaan pasien terutama pada pasien-pasien yang memerlukan perawatan intensif.
Beberapa contoh alat yang menggunakan system komputerisasi adalah monitor
tanda-tanda vital, infuse pump untuk memantau tetesan infuse, syringe pump
untuk memantau pemberian obat-obatan likuid dalam tabung suntik, ventilator
untuk alat bantu nafas pasien, dan DC shock.
5.
Pendiagnosaan
penyakit atau keadaan kesehatan pasien
Kegunaan komputer
di bidang kedokteran salah satunya adalah untuk mendiagnosa penyakit yang tidak
terlihat dan menemukan obat yang tepat. Komputer memudahkan seorang dokter
dalam menganalisa organ-organ tubuh manusia tanpa operasi dan memudahkan dalam
menganalisa organ tubuh manusia bagian dalam yang sulit dilihat tanpa melakukan
operasi dengan menggunakan computer, antara lain yaitu :
a.
Sistem CAT
(Computerized Axial Tomography) digunakan untuk menggambar struktur otak dan
mengambil gambar seluruh organ tubuh yang tidak bergerak dengan cara
menggunakan sinar-X
b.
Sistem DSR (Dynamic
Spatial Reconstructor), yaitu melihat gambar dari berbagai sudut organ tubuh
c.
SPECT (Single
Photon Emission Computer Tomography), merupakan suatu sistem komputer yang
mempergunakan gas radioaktif untuk mendeteksi partikel-partikel tubuh yang
ditampilkan dalam bentuk gambar
d.
PET (Position
Emission Tomography) merupakan suatu sistem komputer yang menampilkan gambar
yang mempergunakan isotop radioaktif
e.
NMR (Nuclear
Magnetic Resonance), yaitu teknik mendiagnosa dengan cara memagnetikkan nucleus
(pusat atom) dari atom hydrogen. Dengan munculnya pemanfaatan komputer dalam
bidang kedokteran, hal tersebut sangat membantu seorang dokter dalam
mendiagnosis penyakit sekaligus memberi obat
f. Medis sonografi (USG) adalah USG diagnostik berbasis teknik pencitraan medis
yang digunakan untuk memvisualisasikan otot, tendon, dan organ internal banyak,
untuk menangkap ukuran mereka, struktur dan setiap lesi patologis dengan gambar
real time tomografi. USG telah digunakan oleh sonographers untuk gambar tubuh
manusia untuk setidaknya 50 tahun dan telah menjadi salah satu alat diagnostik
yang paling banyak digunakan dalam kedokteran modern.
Teknologi ini relatif murah dan portabel, terutama bila dibandingkan dengan
modalitas lainnya, seperti magnetic resonance imaging (MRI) dan computed
tomography (CT). USG juga digunakan untuk memvisualisasikan janin selama rutin
dan perawatan darurat kehamilan. Aplikasi diagnostik seperti yang digunakan
selama kehamilan disebut sebagai sonografi obstetrik.
Energi ultrasound menghasilkan
gelombang tekanan mekanik melalui jaringan lunak. Ini gelombang tekanan dapat
menyebabkan gelembung mikroskopik pada jaringan hidup dan distorsi dari membran
sel, mempengaruhi fluks ion dan aktivitas intraseluler.
Kebidanan USG dapat digunakan untuk mengidentifikasi banyak kondisi yang akan
berbahaya bagi ibu dan bayi. Banyak profesional kesehatan perawatan
mempertimbangkan risiko meninggalkan kondisi ini tidak terdiagnosis jauh lebih
besar daripada risiko yang sangat kecil, jika ada, yang terkait dengan
menjalani scan ultrasound.
g. Endoskopi
Endoskopi adalah pemeriksaan atau
tindakan pengobatan ke dalam saluran pencernaan yang menggunakan peralatan
berupa teropong
Tindakan endoskopi dapat dibedakan
menjadi 3 :
i.
Gastroskopi : digunakan untuk
melihat dan mengetahui keadaan serta melakukan tindakan terapi dalam rongga
saluran cerna bagian atas mulai dari tenggorokan (esophagus), lambung, sampai
ke usus 12 jari (duodenum)
ii.
Kolonoskopi : digunakan untuk
melihat, mengetahui keadaan, dan pemberian terapi dalam rongga saluran cerna
bagian bawah (usus besar) dan bagian akhir usus halus
iii.
ERCP (Endoscopic Retrograde
Cholangio Pancreatography), yaitu pemeriksaan untuk melihat kelainan dan
memberikan terapi ke dalam saluran empedu dan pancreas
6. Tindakan-tindakan kedokteran untuk terapi pasien
Penerapan system computer dalam
pelaksanaan tindakan kedokteran juga amat membantu keakuratan dan kemudahan
dalam memberikan terapi bagi pasien dengan tingkat resiko yang dapat
diperkecil. Beberapa tindakan kedokteran yang menggunakan sistem penerapan
computer dalam pelaksanaannya antara lain adalah :
a. Stereotatic Radio Surgery
adalah bentuk khusus dari terapi
radiasi tanpa melakukan operasi. Stereotatic Radio Surgery memungkinkan
terfokusnya sumber dengan tepat, dosis tinggi berkas x-ray yang akan dikirim ke
area kecil dan terlokaliasasi pada daerah otak. Hal ini digunakan untuk
mengobati otak kecil dan tumor sumsum tulang belakang (baik tumor jinak maupun
ganas), kelainan pembuluh darah di otak, menentukan area kanker, tumor kecil
tertentu di paru-paru dan hati, dan masalah neurologi seperti gangguan
pergerakan.
Terapi radiasi sinar eksternal konvensional-bentuk paling umum dari terapi
radiasi- pemberian dosis penuh ke tumor dan beberapa jaringan otak yang ada di
sekitar tumor. Untuk beberapa alasan, target area untuk radiasi konvensional
secara sengaja menyertakan perbatasan (yang disebut “margin”) dari
jaringan normal otak disekitar tumor. Alasan ini termasuk batas tumor yang
tidak merata, resiko penyebaran tak terlihat dari tumor ke jaringan sekitarnya.,
ukuran tumor yang besar, atau adanya beberapa tumor. Zona ini lebih besar dari
radiasi dosis penuh meliputi perbatsan tumor dimana sel-sel mikroskopik tumor
mungkin terletak. Karena jaringan normal otak termasuk kedalam area dosis
penuh, radiasi konvensional harus dibagi menjadi bagian kecil dosis harian
sehingga jaringan noramal otak dapat mentoleransinya. Akibatnya, untuk mencapai
dosis sesuai yang diinginkan dibutuhkan beberapa minggu dari tindakan
harian.
Radio
Surgery memfokuskan berkas radiasi lebih dekat ke tumor dibandingkan berkas
radiasi eksternal konvensional. Hal ini memungkinkan untuk dibantu dengan
peralatan komputer yang sangat canggih. Sebuah bingkai kepala atau sunkup muka
yang untuk pengobatan ini memungkinkan set-up/pengaturan yang sangat tepat,
terlokalisasi dan pengobatan tumor dengan baik. Penggunaan komputer canggih
dalam perencanaan tindakan, radiosurgery meminimalkan jumlah radiasi yang
diterima oleh jaringan normal dan sumber radiasi bisa lebih terfokus pada daerah
yang akan mendapatkan tindakan/diobati. Karena terapi radiasi konvensional
menngenai lebih banyak jaringan normal, itu hanya sering bisa digunakan dalam
satu kali tindakan. Radiosurgery, bagaimanapun, dapat dipertimbangkan untuk
re-iradiasi dan kemungkinan menghindari daerah yang sebelumnya mendapatkan
tindakan.
Ada
tiga jenis peralatan umum yan digunakan pada saat tindakan radiosurgery :
sebuah sistem yang telah dilengkapai dengan sumber radiasi, seperti pisau gamma
(Gamma Knife); Linac (Linear Accelarator); dan Cyclotrons.
Gamma
knife adalah sebuah dedikasi unit radiosurgery yang terdiri dari 201 sumber
radiasi berupa Co-60 yang dapat difokuskan komputer seluruhnya ke area tunggal
dari otak.
Linac
adalah mesin yang digunakan untuk mengirimkan berkas radiasi eksternal pada
terapi konvensional. Sebuah Linac dapat dimodifikasi untuk mengirimkan enrgi
tunggal yang tinggi computer-shaped beam (berkas radiasi yang bentuk dapat diatur
melalui koputer) ke tumor, atau sebuah linier accelerator yang diproduksi secra
khusus untuk digunakan dalam radiosurgery.
Cyclotron adalah reaktor nuklir yang dapat memanfaatkan penumbukan elektron
untuk menghasilkan/melepaskan proton, neutron dan berkas ion helium yang dapat
dimanfaatkan untuk tujuan radiosurgery. Hanya sedikit mesin ini yang digunakan
Secara umum, tujuan dari berbagi
macam bentuk radioterapi untuk mengurangi/menyusutkan dan mengahncurkan sel-sel
tumor. Beberapa jenis tumor dapat disembuhkan dengan mengunakan radioterapi,
sedangkan yang lainnya hanya dapat dikontrol. Pada situasi dan kondisi tertentu
dimana tumor tidak mengalami penyusutan dalam responnya terhadapa radiosurgery
tetapi tetap dapat disembuhkan. Ini adalah keadaan umum untuk pasien dengan
tumor otak jinak tertentu.
Karena radiosurgery merupakan pengobatan yang terfokus tinggi, bentuk
radioterapi ini sangat berguna dalam kondisi dimana tumor ukurannya kecil dan
terlokalisasi pada area tertentu. Meskipun definisi kecil sangat berbeda setiap
instansi kesehatan, tumor kecil secara umum berukuran 3 cm (sekitar 1 ¼ inchi)
atau berdiameter kecil. Radio Surgery dapat digunakan untuk otak dan saraf
tulang belakang. Itu dapat digunakan untuk pengobatan berbagai macam tumor jika
tumor berukuran kecil dan jumlahnya terbatas. Kadang-kadang, radiosurgery
digunakan untuk mengobati tumor yang tidak dapat dibuang, hanya hanya sebagian
kecil yang dapat dibuang melaui operasi. Selain itu, radiosurgery dapat juga
digunakan sebagai “peningkatan” lokal pada tahap ujung berkas eksternal
radioterapi konvensional.
b.
Laparoskopi
Laparoskopi adalah jenis prosedur pembedahan di mana sayatan kecil dibuat,
biasanya di pusar, lalu suatu tabung penglihat (laparoskop) dimasukkan
melaluinya. Laroskop adalah instrumen ramping yang pada dasarnya merupakan
sebuah teleskop mini dengan sistem serat optik yang dapat menerangi
bagian-bagian di dalam perut. Tabung penglihat ini memiliki kamera kecil
sebagai mata. Hal ini memungkinkan dokter untuk memeriksa organ-organ perut dan
panggul pada layar monitor yang terhubung dengan tabung. Sayatan kecil lainnya
dapat dibuat untuk memasukkan instrumen untuk melakukan prosedur.
Laparoskopi dapat dilakukan untuk mendiagnosis kondisi atau untuk melakukan
beberapa jenis operasi. Prosedur ini kurang invasif daripada operasi perut
biasa terbuka (laparotomi).
F.
Kelebihan dan Kekurangan Penerapan
Komputer dalam Bidang Kesehatan
Penerapan computer dalam bidang
kesehatan membawa banyak manfaat dan dampak positif. Namun, di lain pihak
penerapan computer dalam bidang kesehatan juga turut menimbulkan berbagai
dampak negative serta menghadapi berbagai kendala dalam pelaksanaannya.
1.
Kelebihan dan dampak positif
penerapan computer dalam bidang kesehatan antara lain adalah :
a.
Memudahkan dalam memasukkan
data-data pasien dan riwayat perawatan pasien ke dalam suatu system yang lebih
rapi, ringkas, dan teratur
b.
Mengurangi penggunaan sumber daya
untuk menyimpan data-data pasien (mengurangi sampah kertas dan tempat yang
dibutuhkan untuk menyimpan dokumen-dokumen pasien)
c.
Memudahkan akses pagi pasien dan para
tenaga kesehatan dalam mengakses data-data beserta riwayat perawatan pasien
untuk kemudian memutuskan terapi selanjutnya
d.
Meningkatkan tingkat keakuratan data
yang didapat melalui pemeriksaan dengan bantuan alat-alat medis yang
terkomputerisasi
e.
Mengurangi tingkat kegagalan
tindakan sehubungan dengan keakuratan menggunakan alat-alat medis yang
terkomputerisasi
f.
Mengurangi tindakan invasif yang
dilakukan terhadap pasien. Contoh pada prosedur pembedahan menggunakan teknik
laparoskopi, tindakan dapat dilakukan dengan membuat sayatan yang lebih kecil
sehingga mengurangi tingkat resiko perdarahan dan meningkatkan lebih cepatnya
pemulihan pasien. Pada tindakam pembedahan bagian kepala, kini dapat dilakukan
dengan sinar gamma ( gamma knife) tanpa perlu menggunakan pisau bedah.
g.
Mempercepat akses bagi pasien untuk
memperoleh pelayanan kesehatan
h.
Lebih terjaminnya keamanan data-data
pasien karena system computer yang diberi kode dan mengurangi resiko untuk
hilang atau rusak (contoh seperti pada dokumen pasien yang hilang atau rusak
karena sudah usang)
i.
Meningkatkan kemungkinan pemulihan
pasien dengan lebih cepat dan lebih baik
j.
Mengurangi biaya dan sumber daya
yang dikeluarkan dengan berkurangnya masa rawat pasien di rumah sakit
k.
Menurunkan tingkat mortalitas di
rumah sakit
l.
Memudahkan komunikasi antara pasien
dan petugas pelayanan kesehatan
m.
Efisiensi tenaga kerja
2.
Kekurangan dan dampak negatif
penerapan computer dalam bidang kesehatan antara lain adalah :
a.
Kemungkinan tergesernya sumber daya
manusia dengan penggunaan computer dan robot yang lebih efisien
b.
Penerapan teknologi yang canggih
membutuhkan kemampuan sumber daya manusia yang terlatih untuk mengoperasikannya.
Namun, seringkali sumber daya manusia yang ada belum cukup terlatih sehingga
alat-alat canggih yang ada tidak dapat digunakan dengan semaksimal mungkin
c.
Adanya kemungkinan program computer
yang terserang virus atau dirusak oleh ‘hacker’
d.
Radiasi yang dipancarkan oleh
beberapa alat digunakan dapat merusak system tubuh dan menimbulkan penyakit
baru bagi pasien maupun tenaga kesehatan yang mengoperasikan apabila tidak
menggunakan dengan hati-hati
e.
Manusia menjadi sangat tergantung
dengan computer
BAB III
PENUTUP
A.
Kesimpulan
Perkembangan computer yang amat
pesat, memberikan pengaruh dalam perkembangan berbagai bidang. Salah satu
bidang yang ikut mendapatkan pengaruh dari perkembangan penerapan computer
adalah bidang kesehatan. Penerapan computer dalam bidang kesehatan amat berguna
dalam berbagai kegiatan pelayanan kesehatan. Dampak yang ditimbulkan dalam
penerapan computer di bidang kesehatan tidak hanya manfaat yang menimbulkan
pengaruh positif. Bersamaan dengan dampak positif dan manfaat yang diberikan,
timbul pula dampak negative dan kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan
penerapan computer dalam bidang kesehatan. Oleh karena itu, diperlukan
kemampuan bagi sumber daya manusia untuk dapat mengelola segala dampak negative
yang ditimbulkan demi meningkatkan manfaat dan dampak positif yang diterima.
B.
Saran
1.
Bagi Pasien
Sebaiknya pasien mempergunakan akses
pelayanan kesehatan yang terkomputerisasi dengan sebaik mungkin untuk
mempermudah mendapatkan pelayanan kesehatan yang terbaik bagi dirinya
2.
Bagi Petugas Pelayanan Kesehatan
Sebaiknya para petugas pelayanan
kesehatan dapat meningkatkan kemampuan dalam mengoperasikan alat-alat dan
system computer untuk mempermudah dalam memberikan pelayanan kesehatan. Petugas
kesehatan juga sebaiknya mampu mengelola berbagai dampak yang ditimbulkan oleh
penerapan computer dalam pelayanan kesehatan agar manfaat yang ditimbulkan
lebih besar disbanding resiko yang ditimbulkan.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar